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[ 时间就是大脑 速度守护生命] 

       在平均海拔超 4500 米的雪域高原，稀薄的氧气、特殊的地理气候与脆弱的脑血管条件，让急性脑梗死成为威胁群众生命与健康的 “隐形杀手”。4月2日，在多学科协作下，第“十一批”援藏队员宝鸡市人民医院闫振副主任医师与本地医护团队共同攻坚，在改则县人民医院成功完成雪域高原区域内首例急性脑梗死静脉溶栓治疗，以 “时间就是大脑、速度守护生命” 的极致坚守，点亮高原急救的生命之光，填补了高海拔地区急性脑卒中再灌注治疗的技术空白。

01 [ 生死竞速：黄金时间窗里的高原急救 ] .

　　59岁的患者欧先生，突发左侧肢体无力，家属紧急送至改则县人民医院急诊科。急诊医生德吉接诊后第一时间判断为脑卒中，立即启动卒中绿色通道，电话联系援藏队员宝鸡市人民医院闫振副主任医师，并完成头颅 CT 排查出血、血液检验、神经功能评估（NIHSS 5分，MRS评分3分），全程无缝衔接、分秒必争。高海拔环境下，患者血氧偏低、血液黏稠度高、侧支循环代偿能力差，溶栓风险显著高于平原地区；用药剂量、监护方案、并发症防控均无现成经验可循。面对生死考验，医疗团队严格遵循国内外指南，结合《高原地区卒中中心建设专家共识》精准研判：患者发病在 4.5 小时黄金时间窗内，无溶栓禁忌症，符合静脉溶栓指征。在与家属充分沟通、签署知情同意后，团队果断实施规范静脉溶栓，在第“十一批”援藏队医务科主任王恺彬副主任医师协调下从入急诊科到给药（DNT 45分）远优于国际 60 分钟标准，跑出高原卒中急救的 “新速度”。

02[ 技术攻坚：高原特殊条件下的精准施治 ] .

       溶栓启动后，医护团队全程床旁监护，严密监测血压、血氧、神经功能情况，针对高原缺氧、易出血、病情波动快等特点，制定个体化循环稳定、血压管控等方案。凭借精准用药、精细操作、精心监护，血栓顺利溶解，闭塞血管再通，脑组织血流快速恢复。溶栓后短时间内，患者肢体肌力逐步改善；溶栓完毕后NIHSS评分0分，MRS评分0分；后续复查影像未见出血。从病危到平稳，从瘫痪到活动，这场跨越生死的救治，在雪域高原上创造了生命奇迹。

03 [ 里程碑意义：点亮高原卒中救治新征程 ] .

       此次高原急性脑梗死首例溶栓治疗圆满成功，不仅是一次成功的急救，更是高原脑血管病诊疗的历史性突破：打破 “高原不能溶栓、不敢溶栓” 的技术壁垒，验证高海拔地区规范溶栓的安全性与有效性；建立起院前预警、急诊绿色通道、多学科协作、精准溶栓、康复随访的全链条卒中救治体系；为高原卒中中心建设、人才培养、技术推广奠定坚实基础，让更多高原群众在家门口就能享受到与平原同质化的顶级急救服务。稀薄氧气挡不住医者仁心，高寒环境磨不灭使命担当。从无到有的跨越，背后是无数次演练、无数次研讨、无数次坚守；首例成功的背后，是对生命的敬畏、对技术的精进、对高原百姓的承诺。雪域高原之上，生命之光璀璨。改则县人民医院将以此次突破为起点，持续深耕高原卒中防治，完善急救网络，强化技术下沉，用精湛医术与赤诚初心，筑牢雪域高原的健康屏障，为更多家庭守护团圆与希望。