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2026年5月30日是第18个世界多发性硬化日,该疾病日由国际多发性硬化联盟(MSIF)于2009年发起,旨在唤起全世界对多发性硬化的关注。
什么是多发性硬化?
小科普
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种慢性罕见疾病,一种无法治愈的神经系统进展性疾病,本质上是免疫介导的“脱髓鞘”疾病,核心病理是自身反应性淋巴细胞突破血脑屏障,对脑、脊髓、视神经发起慢性、炎性攻击。临床上可表现为头昏,视力下降,疲乏,肢体麻木无力等。随着病程进展,神经系统发生不可逆损伤,导致残疾累积,生活质量显著下降。
警惕这些早期信号:身体的"求救"信号
1、时间与空间的多发性
MS的典型特征是“时间多发性”(反复发作)和“空间多发性”(多个解剖部位受累)。

常见症状包括:
视神经炎:单眼视力下降、眼球活动时疼痛

脊髓病变:肢体无力,刺痛、疼痛或感觉丧失,Lhermitte征(低头时触电感)

脑干/小脑症状:复视、构音障碍、意向性震颤
高度特异性疲劳:与活动相关的、非恢复性的精力耗竭
2022年中华医学会神经病学分会发布《多发硬化患者生存报告》,报告显示,我国多发硬化患者确诊周期长,47%的患者不能被立即诊断,38%患者被误诊为其他疾病,最长被误诊的疾病为:视神经炎,视神经脊髓炎,焦虑,血管病,眼科疾病等。

治疗策略:从对症到疾病修正治疗
急性期治疗:大剂量甲泼尼龙冲击(通常3-5天)缩短发作持续时间。
疾病修正治疗:这是改变病程的核心手段。目前国内可及的DMT药物包括干扰素β、特立氟胺、芬戈莫德、西尼莫德、奥法妥木单抗等。其中西尼莫德是我国首个获批用于活动性继发进展型MS的口服药物,其首仿(齐鲁制药)上市后大幅降低了用药门槛。
新兴方向:针对BCMA的CAR-T疗法在难治性MS的早期临床研究中显示出清除浆细胞、稳定进展期病变的潜力,尽管仍处于探索阶段,但提供了从“免疫调节”走向“免疫重置”的想象空间。
与病共存:科学管理,向阳而生

多发性硬化症患者的日常生活管理需要全面关注身体、心理和生活方式等多个方面。
1.遵从医嘱:按时服药,不自行调整药物剂量或停药,以控制症状和延缓疾病进展。
2.均衡饮食:多摄入绿叶蔬菜、优质蛋白和粗粮,避免高盐、高糖及油炸食品。
3.规律运动:选择散步、游泳、瑜伽或太极等低冲击性运动。
4.预防感冒:注意防寒保暖,增强免疫力,避免感冒诱发复发。
5.日常护理:根据自身情况调整日常动作,使用辅助工具,注意皮肤保护,定期检查足部。
6.环境优化:消除居家跌倒风险,调节室内温度和湿度,外出时注意保暖和防晒。
7.心理支持:通过正念冥想、深呼吸练习、与亲友沟通、或寻求专业心理咨询等方式缓解焦虑和抑郁。
8.监测症状:注意身体变化,出现胸痛、头晕、肢体无力等症状时立即就医。
9.定期体检:监测血压、血脂、血糖等指标,及时发现并控制相关疾病。
10.保持良好作息:避免熬夜和过度劳累,保持情绪稳定,避免激动和紧张。
需要特别关注的是,部分患者因自觉病情稳定、经济负担或备孕等原因自行停用修正治疗药物,这种做法会导致临床复发风险显著回升,且部分可能出现严重反跳复发,残疾进展。因此,任何调整治疗方案都应在专科医生评估下进行。
愿每一位与MS共处的勇者
都能被世界温柔以待
愿每一次迷茫无措的时刻
都能有一束光穿透阴霾
微光虽小,聚之成炬
爱意虽轻,积之成盾
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