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近日,我院儿科接诊了一名4岁3个月甘肃跨省求医的疑难重症患儿,团队依托MDT多学科协作模式,抽丝剥茧、精准鉴别,成功排除疑难肠道慢病,锁定感染真凶、对症精准施治,帮助患儿平安康复。
迷雾重重!症状酷似疑难肠病,诊疗难度大
患儿入院前出现严重腹泻便血症状,每日排便十余次,大便带血、反复不止,病情进展极快,甚至出现鲜血喷射的危重情况,严重威胁孩子生命健康。
家长带着孩子在外院接受常规抗感染治疗后,症状虽有轻微好转,但效果并不理想,顽固性便血始终无法根治。看着孩子持续腹痛、便血不止,家长心急如焚,连夜带孩子跨省来到我院寻求救治。
入院后,我院儿科团队第一时间完善检查、评估患儿病情。患儿反复大量便血、肠道黏膜损伤严重,临床症状复杂、病情隐匿,与儿童炎症性肠病表现高度相似,给精准诊断带来极大困扰。
为彻底查清病因、避免误诊漏诊,医院立即启动多学科MDT联合诊疗机制,集结消化内科、普外科、肛肠科、中医科、检验科开展联合会诊。
MDT团队结合患儿症状体征,制定系统化检查方案,为患儿完善电子结肠镜、病原学检测、病理活检等一系列精准检查。肠镜检查中可见患儿肠道存在溃疡性病变,单从影像学表现来看,高度疑似疑难炎症性肠病。炎症性肠病属于慢性难治性肠道疾病,一旦确诊需长期干预治疗。团队没有仓促下定论,坚持严谨鉴别、等待最终病理结果。

峰回路转!精准检验锁定真凶,对症治愈顽疾
就在肠镜探查、诊疗研判的同时,检验科药敏培养结果揭晓,成功揪出导致孩子重症便血的真正元凶——沙门菌感染!后续病理结果同步反馈:排除炎症性肠病,彻底推翻了前期疑似疑难慢病的判断,困扰孩子许久的顽固性便血终于找到精准病因。
儿科诊疗团队当即根据药敏实验结果,为患儿精准调整抗感染用药方案,摒弃无效治疗手段,实行针对性靶向治疗。
治疗效果立竿见影,患儿腹痛、腹泻、便血症状快速消退,肠道黏膜损伤逐步修复,身体各项指标稳步恢复。在医护团队的精心照料与中西医协同调理下,这名跨省求医的疑难患儿最终完全痊愈,顺利康复。
本例疑难患儿的成功救治,充分体现了我院严谨细致的诊疗思维、精准化检验诊断能力、MDT多学科协同救治优势。
从酷似疑难慢病的肠道症状,到精准鉴别、排除误诊、锁定感染病因,团队全程层层推演、科学鉴别,既避免了疑难病的过度诊断,又通过精准药敏治疗,以最短时间治愈顽疾,让孩子免受长期病痛折磨。
未来,我院将持续深耕儿童消化疑难重症诊疗,持续优化多学科协作诊疗模式,以更专业、更精准、更严谨的医疗技术,攻克各类儿童疑难病症,守护辖区及周边地区儿童身心健康。
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