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       前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应，以及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现，发病率在25%左右，是一种常见疾病，约有半数男性在其一生中的某个时候会遭到前列腺炎的影响。

       美国NIH分类分为：Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型为慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，Ⅳ型为无症状的炎症性前列腺炎，其中Ⅲ型前列腺炎最为常见。前列腺炎的影响因素较多，包括微生物感染、免疫状态、神经内分泌、物理与化学因素、盆腔静脉性疾病、氧化应激、精神心理因素等，导致多数患者对治疗效果不满意。慢性前列腺炎是前列腺炎最多见的一种，冬天是慢性前列腺炎的高发季节。

       慢性前列腺炎的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、残余尿感、会阴部或腰骶部不适等。有些患者还可能出现性功能障碍、精液异常等问题。

       单一疗法治疗效果不佳，中西医结合治疗方案可提高临床效果：

       1）对初始慢性前列腺炎患者可选择4周~6周的抗生素治疗，不推荐长期使用抗生素治疗。

       2）抗炎镇痛药物、α - 受体阻滞剂，对初始治疗疼痛无缓解的患者，应考虑早期使用针对神经性疼痛的治疗药物。

       3）依据患者证候表现与中医分型选择中药方剂或选择中成药如具有健脾益肾，利水散结作用的夏荔芪胶囊等。

       4）电生理、针灸、前列腺热疗、温水坐浴、中药保留灌肠等可以帮助患者改善症状和调整全身状态。对难治性慢性前列腺炎推荐多学科模式治疗。多学科模式个体化治疗方案，是未来慢性前列腺炎治疗可选择的方向。

参考文献

       １．中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会, 湖北省中西医结合学会泌尿外科专业委员会. 中西医结合诊疗前列腺炎专家共识[J].中国中西医结合外科杂志,2022,28(4):451-455.

       ２．国际顶级医学期刊《JAMA》发表中国原创研究成果，通心络可使急性心梗死亡风险降三成，这个中医药国际化是用现代科学方法验证了中医药的一个临床价值。