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       近日，宝鸡市人民医院输血科接收到两份新生儿科室急诊标本:第一管是新生儿溶血检测，原本淡黄色的血浆已经隐隐向金棕色发展，提示溶血可能；第二管是同患儿的输红细胞申请，打着“紧急”两个字。收到这两份紧急标本，输血科两位医生同时开展工作，一方做新生儿溶血检测，一方做输血相容性检测。

       新生儿标本检测结果：血型A型，Rh分型为CcDEe,卡式抗体筛查检测为Ⅱ、Ⅲ细胞阳性，自身±。游离实验阳性，放散实验阳性，直接抗人球蛋白实验阳性。综合了上述信息，输血科将这份特殊的病历上报给了输血科主任田华，田华看了现有的检查结果，查阅患儿及患儿母亲病历，据记录显示，患儿以高胆红素血症入院，血红蛋白119g/L，黄疸值357umol/L。患儿母亲先天性心脏病术后，行剖宫产术，血型A型，Rh分型为CCDee,卡式抗体筛查检测为Ⅱ、Ⅲ细胞阳性，自身-。经过科室讨论分析患儿与母亲同为A型血，排除ABO血型系统引起的溶血，考虑患儿不规则抗体来自患儿母亲血液中的抗体，是RH血型系统不合引起的溶血。现在只需要用谱细胞去验证这个想法，由于科室尚未配备这种细胞，于是联系宝鸡市中心血站检验科帮助检测，在中心血站检验科的大力支持下，检查很快有了结果，实验结果也证实了田华的推断:患儿母亲血浆检出IgG抗E抗体；患儿血浆及放散液检出IgG抗E抗体。又考虑到患儿是新生儿，田华又决定挑选A性RH分型相合的血液进行洗涤后再输给患儿。临床反馈，血液输注过程中，患儿心率脉压平稳，无发热过敏反应，输注前HB 95克g/Ｌ，输注后HB 112g/Ｌ，输注效果良好。

血型启示录:生命科学的冰山一角

　　从1900年ABO系统的发现，到2025年全球仅有1例的“瓜德阴性”血型认证，人类对血型的探索已跨越百年。它时刻提醒我们血液中流淌的不仅是氧气与养分，更是一部写满遗传密码和进化智慧的无字天书。今日已知48种血型系统，360余种抗原，其中广为人知的有ABO血型系统和Rh血型系统，RH阳性: 红细胞含抗D抗原(占中国人口99.7%),Rh阴性: 红细胞无抗D抗原，(俗称熊猫血，占中国人口近百分之0.3%)。当不相合血型的血液混合时，抗原与抗体反应就像钥匙插入错误的锁孔引发凝集反应，溶血性发热等，甚至危及生命。或许这些只是生命复杂性的冰山一角，但有一件事确定无疑——了解血型不是为了命运焦虑，而是为更好守护健康！

新生儿溶血:藏在血液里的“母子冲突”

　　在我国，每100名新生儿中就有5-6例因为血型不合导致新生儿溶血，其中ABO血型不合占83%，Rh血型不合占16%。及时认知与干预是守护新生儿健康的第一道防线。当母亲与胎儿血型不合，胎儿红细胞表面抗原，对母亲而言就是入侵者。少量胎儿红细胞经胎盘进入母体后，母体免疫系统被激活，产生特异性抗体。这些抗体反向通过胎盘进入胎儿体内，像导弹一样锁定并破坏胎儿细胞，引发溶血。其中，因ABO血型系统不合引起的新生儿溶血症常见，状较轻，多见第一胎即可发生。RH血型系统不合引起的新生儿溶血症状较重，多发生于第二胎，因此产前检查血型与抗体筛查至关重要。

生命的和解:当血液学会拥抱差异

　　在显微镜下，红细胞与抗体的交锋曾是生命的悲歌——母亲的血脉与胎儿的新生本是同源，却因为血型密码的微小差异而兵戎相见。而今，当黄疸褪去的新生儿在晨光中睁开双眼，人类终于能在血型谱系图上写下终极注解: 差异本是生命的底色，而科学让血液同频奔流！