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——我院重症医学科与感染科联合完成首例血浆置换术

　　3月2日下午，我院重症医学科（ICU）与感染科紧密联合，为一例重症肝损害患者进行了血浆置换术。这项技术的成功开展填补了我院一项医疗技术空白。
　　患者为49岁女性，肝功能严重损害，重度黄疸，总胆红素340.7 umol/L、直接胆红素264.5 umol/L、间接胆红素76.2 umol/L，经ICU与感染科医生进行病案讨论后，决定施行血浆置换术。

　　在ICU主任医师李蓉、主治医师张致苍、护士长韩静及感染科主任景富春亲自指导下，运用CRRT机成功完成血浆置换，置换时间约两小时，整个治疗过程顺利。复查胆红素明显下降，患者症状减轻，治疗效果显著。

　　血浆置换（PE）是近几年发展迅速的一种血液净化新技术，是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分并将患者血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等类血浆成分同步回输入患者体内，从而调节人体的免疫系统，恢复补体、凝血因子和调理因子的功能，修复损伤细胞和网状内皮细胞的吞噬功能，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换技术的临床应用愈来愈广泛，目前已经进入一个多学科和治疗多种疾病的新领域。适用病种包括：格林巴利综合征、重症肌无力、肾移植后急性排异反应者、急进型肾小球肾炎、溶血性尿毒症综合征、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、脓疱疮型银屑病、类风湿性关节炎、高脂血症、重症肝炎、中毒等。目前血浆置换技术发展很快，在疾病的早期、症状比较重的情况下，尽早行血浆置换治疗，一是能迅速缓解症状，二是为病因治疗创造时机。

　　我院ICU自成立以来，CRRT技术相对成熟，已成功完成上百例床旁血液净化治疗，此次成功完成首例血浆置换术，标志着我院血液净化技术迈上了新的台阶。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　重症医学科