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　　近日，我院新生儿科团队成功救治了一名重度窒息的新生儿。当时产妇胎盘早剥，入院时胎心变异消失，我院产科紧急行剖宫产术，患儿娩出后全身皮肤苍白，四肢松软，无自主呼吸，并且从气管内涌出大量鲜血，医务人员立即进行复苏，10分钟过去后，患儿仍四肢松软，呼吸浅表，Apgar评分仅为4分。抢救持续到20分钟，患儿才有了微弱的自主呼吸。急查血生化结果：谷丙、谷草转氨酶等成倍增长，肌酸激酶-同工酶大于2000u/l，凝血功能异常，心、肝、肾严重受损，还存在有肺出血、消化道出血。这是因窒息时间过长引起的多脏器功能衰竭，患儿生命危在旦夕，家属万分焦急。

　　一场与生命博弈的战斗打响了，医护人员不仅要维持患儿呼吸、心跳以及全身循环的稳定，还要尽量避免脑损伤后导致的后遗症。抢救室里“气管插管、呼吸机辅助通气、气管滴入立止血、注意吸痰保持呼吸道通畅、建立静脉通路、纠正电解质紊乱和酸中毒、多巴胺改善微循环等等......”新生儿科医护人员与死神分秒必争。

　　在接下来的几天中，患儿的病情仍然不稳定，肺出血还在继续，少尿、全身水肿明显，尿酸肌酐持续升高，血小板一度降至29g/L，先后进行了多次紧急抢救。科主任唐瑾、主管医师程雨嘉和全科医护人员不断研究治疗方案，和家属沟通，在医护人员永不放弃的坚持和精心救治下，患儿度过了一个又一个的危险期。终于，在昏睡了5天5夜后的患儿病情有明显好转，能睁眼，对刺激有反应，第七天患儿于拔除了气管导管，每次喝奶30ML，没有呛吐。目前患儿自主呼吸平稳，各项指标均恢复正常，于近日顺利出院。

（新生儿科）