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　　4月20日，我院血液风湿免疫科在门诊连廊处组织义诊咨询活动，血液风湿免疫内科主任赵银利，医院总药师、药剂科主任宋军妹及相关科室6名医护人员为现场群众进行痛风普查活动，现场免费测血尿酸100余人次，并发放痛风防治宣传手册，提高痛风的知晓率，治疗率及达标率，让痛风治愈不是梦！

医学小科普

　　每年的4月20日是“世界痛风日”，这是因为血尿酸的正常值是420unmol/L，高于420unmol/L就被称之为高尿酸血症。因此防治痛风要记住“420”。

1. 据统计，现在我国痛风患者已超过1700万人，高尿酸血症患者人数已达1.8亿。高尿酸成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

2. 痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。属于代谢性疾病范畴。

3. 尿酸是嘌呤转化而来，正常情况下，尿酸的20%来自饮食中的嘌呤转化，而80%为体内嘌呤转化。因此，即使严格的限制嘌呤饮食，仅仅能阻断20%的嘌呤转化，不能良好地控制尿酸。因此需要降尿酸药物的干预。

4. 痛风是一种慢性病，通过降尿酸药物的干预，可以「治好」。「治好」的标准：不是永远不再发作；而是服用少量药物，尽量减少发作，发作时程度明显减轻，不影响正常的生活工作，不破坏关节，没有并发症，药物无不良反应。

5. 如果尿酸高，即使关节不痛，也需要及时求医问药，使身体恢复常态。痛风不发作不等于痛风治好了。目前痛风还不能根治，需要坚持规范降尿酸。痛风一旦发作，无论血尿酸高低，均应降尿酸。

6. 痛风治疗的目标：没有痛风石的，把血尿酸降低到360μmol/L；有痛风石的要降到300μmol/L。「尿酸持续达标」是关键。研究显示，血尿酸长期控制在300μmol/L以下，不仅可溶解已经存在的尿酸盐结晶，同时还可避免新结晶的形成，大大降低痛风的复发风险。

7. 真正能够降低尿酸的药物才是真正的痛风药，得天天吃的，总共3种药物：促进尿酸肾排泄的药物——苯溴马隆；减少生成的药物——别嘌呤醇、非布司他。
8. 降尿酸期间会因尿酸水平波动造成“溶晶痛”，这是好的现象，只需同时服用消炎镇痛的药物。

9. 痛风患者规律用药的同时，要注意定期复查血尿酸，门诊随诊，后期尿酸水平相对稳定后，也不应停药，根据尿酸水平达标情况进行用量调整。记住降尿酸治疗是长期的，终身的。

10. 除了痛风，长期高尿酸血症会引起和加重其他多脏器损伤。高尿酸血症是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。因此，高尿酸血症是需要治疗的。生活方式的干预是治疗高尿酸血症的基础。有心血管疾病危险因素或尿酸＞540μmol/L的患者建议进行药物干预。