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气管镜下切肿瘤 患者呼吸变顺畅
发布时间:2020-05-09    来源:宝鸡市人民医院     点击量:loading...

  近日,我院呼吸与危重症二科成功开展一例支气管显微内镜下气道内巨大肿瘤切除术,取得了良好的临床效果,标志着我院支气管镜下介入诊疗技术又上新台阶。
  患者为51岁男性,既往有长期大量吸烟史和高血压病史。1年前确诊左肺鳞癌,8月前出现全身多处骨转移,肝转移。曾先后6次行全身化疗,半年前自服中药治疗。1周前开始出现呼吸困难不能平卧,遂来我院呼吸与危重症二科就诊。入院查体左肺呼吸音消失,血气分析提示I型呼吸衰竭,胸部CT显示:左肺完全不张,左主支气管完全堵塞。患者入院后,呼吸与危重症二科主任高燕,党治国主治医师等科室医护团队共同讨论,大家一致认为尽快实施支气管镜介入治疗,开放气道是患者最佳的治疗方案。

  完善术前相关检查后,一切准备就绪,呼吸与危重症二科准备为患者行内镜下肿瘤切除术及其他对症治疗,手术开始,在科主任高燕的亲自指导下,麻醉科王宝众医生和内镜室护理人员的全力保障,开始进行气管镜检查术,顺利通过声门及气管后,发现右侧各级支气管均正常。但左侧主支气管被肿瘤组织完全堵塞,开始使用高频圈套器切除部分瘤体组织,但由于肿瘤组织体积及基地部过大,无法全部切除,随后高主任决定使用冷冻切除联合氩气刀切除肿瘤,最终通过近2小时的不懈努力,终于将肿瘤组织切除干净,患者大部分支气管恢复通畅,呼吸困难明显缓解,取得了非常满意的临床疗效。

  呼吸内镜治疗术以高效、微创的优点,将会在以后的呼吸系统疾病的诊治中起到重要作用。近年来,我院呼吸与危重症二科的内镜技术取得了突飞猛进的发展,特别是无痛支气管镜技术在宝鸡地区的率先开展,得到了众多患者的好评。科室在高频电,氩气刀,冷冻术,球囊扩张术,支架植入术,大容量肺灌洗术及胸腔镜检查治疗术方面都积累了丰富的临床经验。