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　　近日，宝鸡市人民医院骨二科成功开展在全麻下行椎间孔镜下腰4/5椎间盘摘除术+Cage植入+经皮椎弓根钉棒内固定术+取骼骨植骨术。脊柱内镜下椎间盘摘除、椎管减压、椎间植骨融合技术是目前国际上先进的脊柱微创外科技术，此项技术的开展标志着我院骨二科在脊柱微创领域迈上新的台阶。

　　患者李师傅，以“腰痛伴左下肢麻木6天”为主诉入院，6天前患者无明显诱因出现腰痛，伴左下肢麻木、无力，行走困难，来我院骨二科就诊，门诊医生接诊查体发现，患者腰4—5、腰5—骶1椎体棘突间隙压痛阳性，左侧小腿外侧、左足背皮肤感觉减退。行腰椎核磁检查提示：1、腰4——5椎间盘左侧后型脱出伴左侧侧隐窝狭窄；2、腰椎骨质增生；3、扫及骶2椎管小囊肿。遂收住我院骨二科。

术前MR:腰4－5椎间盘左侧后型脱出伴左侧侧隐窝狭窄

术前CT：腰椎椎体后缘离断，硬膜囊及左侧神经根受压

　　张彦祥主任亲自查看患者，并组织科室医生进行病例讨论，认为患者行微创手术最为适宜，脊柱内镜下腰椎间盘摘除、椎管减压、椎间融合等技术具有创伤小、出血少、术后疼痛少、恢复快，能够保持脊柱正常解剖结构完整性等优势，微创的理念是最大限度减少手术对患者的创伤，相比于开放式手术，对人体内环境干扰相对较小，不会对软组织及神经等产生严重伤害，手术切口愈合快，手术后不易出现一些并发症。张主任将手术方案与患者及家属进行详细介绍，家属对科室手术方案非常认可，科室通知麻醉科手术室进行相关术前准备。
　　手术当天，在麻醉科的密切配合下，张彦祥主任及其团队通过一个小切口进行减压及植入融合器，四个小切口植入四个经皮螺钉，手术过程非常顺利，患者全程出血仅约50ml，安返病房。术后左小腿、左足麻木感觉消失，3天后即可佩戴腰背保护支具下地活动，对手术效果十分满意。

术中放置椎间融合器

术后腰椎正侧位片

      我院骨二科是宝鸡地区较早开展脊柱内镜手术的学科之一，该团队不断向纵深领域发展，微创脊柱外科先进的理念和创新技术，必将造福于宝鸡及周边地区的脊柱病痛患者。