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肺小结节 不容忽视
随着胸部螺旋CT体检筛查的日益普及,肺小部结节的检出率明显增高,早期肺癌能够得到及时的诊断治疗,从而显著降低了肺癌的死亡率。
随着肺癌CT筛查的普及,肺部磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)的检出率也逐渐增高,这一现象得到广泛关注。肺部GGN是指CT可见边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,其病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影,为直径<5mm微小结节、直径5-10mm小结节、直径<30mm 结节。患者多无明显临床症状,多由体检发现;病因复杂,有良恶性之分,明确肺部结节性质多依靠病理活检。
我院胸外肿瘤外科对肺部小结节的诊治积累了丰富的临床经验,完成了诸多早期肺癌的筛查及胸腔镜微创手术,使众多患者得到及时有效的治疗。
临床病例(一)
中年男性患者,45岁,患者体检发现右肺上叶结节,大小约0.6cm,磨玻璃样改变;入住我院胸外肿瘤科后综合分析评估病情后考虑恶性的可能性很大,决定胸腔镜手术治疗。
术前行CT引导下经皮肺穿刺定位,胸腔镜微创手术切除,术中冰冻病理为:肺原位腺癌;遂进一步行右肺癌根治术。由于患者早期发现、早期治疗,绝大多数,可获得彻底根治。
临床病例(二)
78岁高龄患者,既往检查提示右肺上叶可见两个小结节。动态胸部CT复查1年,提示结节轻微增大。患者焦虑、恐慌,影响生活质量。入住我院胸外肿瘤外科后,详细评估病情,多学科会诊,分别行CT引导下经皮肺穿刺定位术,胸腔镜下手术切除,病理提示1个为微浸润腺癌,1个为炎性改变,术后患者恢复顺利。
紧跟医学技术的快速发展和进步,我院胸外肿瘤外科常规开展对于高度怀疑恶性的肺部小结节术前辅助定位及腔镜微创手术治疗,诊疗技术成熟。
发现肺部小结节后,不必恐慌!早期发现、早期治疗、专业指导、科学诊治;患者预后良好,早期患者可治愈。
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