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       近日，市人民医院儿科门诊接诊到一位11岁患儿，孩子半个月前开始出现关节肿痛、并伴有腹泻。在当地医院按“关节炎”治疗后不见好转，来到我院就诊，希望能明确病因、接受进一步治疗。儿科主诊组长、副主任医师梁宽在接到患儿后，经过仔细询问病史、系统查体，结合患儿病情，分析认为：患儿虽然符合“关节炎”的典型特征，但不能排除“风湿性疾病”可能，属于一例疑难病例。随后立即在小组内召集组织疑难病例讨论，同时请血液肿瘤风湿科副主任医师赵双平会诊，研究诊疗方案，为患儿进行必要、全面的检查。在经我院检验科、市中心医院检验科、西安金域医学检验中心三方联合检测，检测结果初步诊断为“系统性红斑狼疮”（SLE），请我院血液肿瘤风湿免疫科主任、主任医师赵银利会诊，赵主任经过研判后确定为“系统性红斑狼疮”，该患儿随后转入血液肿瘤风湿专科进行进一步治疗。

       儿童系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病，以关节炎为首发症状时易误诊为“儿童幼年特发性关节炎”，易漏诊、误诊。儿童发病高峰在11~15岁，15岁之前患病率0.6/10万人，临床表现多样，除发热、皮疹等共同表现外，常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、呼吸等多个系统，发病急，进展快，有潜在致命性，如不积极治疗，儿童的预后比成人更严重。目前儿童狼疮10年生存率85%~90%，对轻症的早期识别、早期诊断以及正确治疗对该疾病预后十分重要。该患儿入院后经多科协作、多方联合检测，在我院做到了早期识别和早期诊断，极大地为患儿争取了生存时间，保障了患儿的生命安全。

       此次是我院儿科首次发现儿童系统性红斑狼疮，通过系统分析、精准研判，对疾病做到早识别、早诊断、早治疗，不但是我院多科协作、多方联合检测的成功案例，同时体现了我院儿科诊治疑难病、少见病综合实力和水平。