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       7月15日，急诊抢救室接诊一名气道异物阻塞中年男性患者，患者7年前因脑出血遗留延髓麻痹，有气管切开病史（可能存在气道狭窄）。急诊入院前半小时进食桃子时突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、口唇、颜面紫绀，并出现咯血，生命危在旦夕。抢救室接诊患者后立即开放气道、吸氧、补液等处置，第一时间完善胸部CT检查，及时与呼吸与危重症医学二科值班医生沟通病情收治呼吸与危重症医学二科。

       入科时患者呼吸困难、烦躁不安，胸部CT“两肺广泛渗出、肺出血可能”，动脉血气“I型呼吸衰竭“。值班二线党治国副主任医师立即汇报科主任高燕主任医师，指示：绿色通道急诊电子支气管镜检查+异物取出术。孙娜护士长协调、内镜室同仁积极配合下，入科15分钟后患者送入气管镜室。惊险的一幕就此出现，党治国副主任医师娴熟、稳健操作下，镜子进入喉部时见一黄色块状异物堵塞声门，会厌隐约可见，异物表面光滑不易钳夹，反复操作可能将其推向下呼吸道导致窒息，遂改为CO2冷冻联合鳄齿钳钳夹异物并一次顺利取出异物（约4.5X4cm桃块）。那一刻，大家悬着的心终于落地了。同时，镜下发现气管、主支气管及段支气管粘膜弥漫性充血、伴活动性渗血，给予镜下止血治疗。术后患者安返病房，氧和改善，未在咯血，病情趋于平稳。

       气道异物阻塞是呼吸科常见急危重症，可出现窒息、呼吸困难，严重时数分钟内死亡。常发生于小儿、老人及酗酒后、全身麻醉、服用过量镇静剂、脑血管基础病患者等。气道异物阻塞是可以预防避免发生的：1.进食切碎食物，细嚼慢咽，尤其是小儿、患延髓麻痹的脑血管病患者。2.进食时避免交谈或大笑。3.阻止儿童口含食物行走、跑或玩耍，避免食用花生、坚果、玉米花、果冻等需要仔细咀嚼或质韧而滑的食物等。当发生气道异物阻塞时，必须争分夺秒解除异物阻塞，如腹部冲击法（Heimlish法）等迫使气道内压骤然升高，产生人为咳嗽，把异物从气道排出，同时拨打120急救中心电话求救。避免用力怕打后背或将手伸入咽喉部导致异物向气道深部移动。

       呼吸与危重症医学二科在科主任高燕带领下，已开展支气管镜常规检查、支气管肺泡灌洗术（BALF）、经支气管镜刷检术、经支气管镜肺活检术（TBLB）、经支气管镜肿瘤切除术、经支气管镜支架置入术、经支气管镜球囊扩张术、经支气管镜异物取出术等检查治疗项目。科室严格落实主诊医师负责制、二线在岗制等核心制度，医护人员严阵以待随时投入到急危重症患者抢救工作中去， 用行动诠释“人民医院 服务人民”的承诺。