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64岁马先生在国家企业工作40年,退休后正当享受闲暇生活之时,近2年因多种身体疾病让马先生对生活失去了信心,故事还得从1年前说起:
64岁的马先生近2年反复因“心力衰竭、胸腔积液、肾功能不全”等在我市及县区多家医院多次住院诊治,有时每月一次的住院治疗,让马先生对疾病治疗失去了信心。一次偶尔的机会经朋友介绍找到宝鸡市人民医院心血管内一科主任白志生,患者向白主任讲述了自己的就医路程,白志生看出了患者的无助和绝望,建议患者在我科住院体验一下治疗的效果,患者勉强接受了白主任的建议。于2021年8月15日患者入住心血管内一科病房,白主任带领主管一线吕永会医师、二线陈万林副主任医师制定详细的诊疗计划,同时回顾分析近2年患者在外院反复住院的病例资料。为患者做出了:1.慢性心力衰竭急性加重 2.心律失常性心肌病 心功能IV级 3.心律失常:持续性房颤 4.2型糖尿病、 糖尿病肾病(III期)5.肺部感染 6.双侧大量胸腔积液等诊断。经过纠正心衰、抗感染、抗凝、控制血糖、胸腔穿刺置管引流等一系列治疗,患者心衰症状得到明显改善,患者及家属自述2年来住院已经超过10余次,从未达到现在的效果,患者及家属对疾病的治疗重拾信心。白主任带领团队讨论分析患者病情反复加重的主要原因为“心律失常:持续性房颤”所致。白主任凭借多年的临床经验及国内外心力衰竭、心房颤动诊治指南推荐。
建议患者行房颤射频消融+左心耳封堵术,既能恢复窦性心律,改善心功能,又能预防房颤所致的卒中。白主任向患者及家属详细介绍该手术的相关情况,患者及家属因对前期的治疗效果很满意,愿意接受房颤射频消融+左心耳封堵术进一步治疗。术前经过严格的评估,在白主任带领的介入团队、超声科、麻醉科、介入科、影像科等相关科室的鼎力配合下顺利进行了房颤射频消融+左心耳封堵术。术后患者心律为窦性心律,胸闷、气短症状消失,反应心功能的脑利钠肽前体由大于35000pg/ml降到了2850pg/ml,患者顺利出院。主管医师吕永会为患者制订了详细的治疗方案、建立了微信随访群和详细的随访计划。
出院后患者按规范服药,有问题随时微信咨询医师,按计划来院复诊,随着1月、3月、6月、1年的复诊患者活动耐力明显增加、心肾功能明显改善,血压、血糖情况控制平稳。2022年8月26日患者来院完成术后1年的随访,患者向白主任详细讲述了术后一年身体状况的变化。深情的表述:感觉自己又回到了年青时的状态。
该患者是我院心血管内一科诊治的众多心血管急危重症患者之一和缩影。充分展示了白志生主任带领的心血管内一科团队精湛的医疗技术和高尚的医德医风。我院心血管内科近年来随之心血管三大中心的成功创建,在业内享有较高的地位,在心血管疾病诊治方面受到患者及社会的高度认可。我们将继续不忘初心、砥砺前行,“医”心向党、踔厉奋进,为人民健康保驾护航,为健康宝鸡再立新功,为党的二十大召开献礼。
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