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新技术|宝鸡市人民医院泌尿病医院成功实施“五脏器”联合切除及重建手术
发布时间:2023-04-07    来源:泌尿外二科(张杰)     点击量:loading...

       4月4日,宝鸡市人民医院泌尿病医院成功为一名腹膜后肿瘤患者行右侧肾切除+右侧肾上腺切除+肾周粘连松解+胰十二指肠切除+肠粘连松解+下腔静脉修补术。

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       患者是60余岁陈女士,因“左上腹疼痛不适1周”在我市某医院住院治疗,住院期间腹部增强CT提示右侧腹膜后肾前间隙占位,为寻求进一步检查诊断及治疗,患者主动转入我院泌尿病医院泌尿外二科。  

  泌尿外二科完善相关检查后,初步诊断患者为:1右侧腹膜后占位性病变;2十二指肠占位性病变;3高血压病;4冠状动脉粥样硬化性心脏病;5慢性胃炎;6结肠多发息肉。因为患者基础疾病复杂,且多种疾病齐发,科室为其进行了超声下穿刺活检,结果显示患者平滑肌肉瘤。泌尿外二科团队考虑到该种肿瘤恶性度极高,进展极快,应立即给予手术治疗。果然,在入院后不久患者便出现了胃肠梗阻症状。

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       因为起病急,病程进展快,患者家属托亲属辗转于西安、河南、湖南多家大医院以期寻求快捷、彻底的治疗方法,但所咨询医院均建议保守治疗。但患者及家属急切又渴望治愈疾病的的心情,泌尿病院每个人都看在眼里。为此,泌尿病院院长李颖毅积极联系上级医院,希望能为患者找到解除病痛最优途径。与此同时,泌尿外二科副主任杜乔也积极联系全院相关专家组织MDT,就患者治疗方案协商讨论,并就手术治疗的可行性以及手术应急预案进行了多方讨论,最终在泌尿外二科的牵头下,众科室众专家共同努力下,针对患者的特殊性制定出了唯一可行,但非常考验手术团队专业素质和临床经验的手术方案,因为患者的肿瘤贯穿肾脏及十二指肠,必然形成腹腔内重度粘连,这台手术必然是场硬仗。 

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       4月4日,患者的手术如期而至,李颖毅主刀,杜乔协助,历时5个多小时,手术顺利完成,泌尿外科团队成功移除了患者病变的十二指肠、右肾及肾上腺,修补了被肿瘤侵犯的下腔静脉,并做了肠道重建,包括胆肠吻合、胃肠吻合、胰肠吻合,术中几乎没有明显的出血,术后患者安返ICU,快速苏醒,至今引流液正常,患者无特殊不适。

  作为医务工作者,医疗技术是核心,医德是灵魂,宝鸡市人民医院泌尿病院将继续发扬“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的职业精神,秉承“一心一意为患者”的优良传统,以娴熟的医术、暖心的服务,不断攻坚克难,助更多病患解除疾苦。