健康常识

       近期，流感高发，许多人出现发热、乏力等症状时，第一反应是“是否感染了甲流”。然而，还有一种容易被忽视的疾病——鹦鹉热衣原体肺炎，同样可引起持续高热、全身酸痛等类似流感的症状，若不及时明确诊断，可能延误治疗。

病例回顾

       51岁的王女士（化名）持续发热5天，体温最高达39.5℃，伴全身乏力、关节肌肉酸痛。在外院输液治疗3天后仍反复发热，遂转至我院呼吸与危重症医学一科住院。主治医师李旭东接诊后，发现其胸部CT及血常规等检验结果提示非典型病原菌感染，结合患者家中养有鹦鹉的情况，高度怀疑鹦鹉热衣原体肺炎。学术主任王惠霞、科主任魏胜全与副主任医师贾汝臻综合患者长期养鹦鹉的爱好、病史、查体、CT片及相关检验结果，确认临床判断。

       为进一步明确诊断，经患者及家属同意，行支气管镜肺泡灌洗并送检病原宏基因测序（NGS），结果回报支持鹦鹉热衣原体肺炎诊断。随后调整治疗方案，进行针对性精准抗感染治疗，患者很快康复出院。

医学科普

       鹦鹉热，又称鸟热、鸟疫，是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病。该病原体主要存在于鸟类（如鹦鹉、鸽子、家禽等）体内，人类通常通过吸入含病原体的空气颗粒或接触病鸟排泄物而感染。

       常见症状：发热、头痛、全身肌肉痛、乏力、干咳等，类似流感或普通肺炎，容易误诊。

       高危人群：鸟类爱好者、禽类相关从业人员、免疫力较低者。

       诊断难点：常规检查难以确诊，常需借助支气管肺泡灌洗液NGS等分子检测技术。

       治疗：及时使用针对性抗生素（如多西环素、莫西沙星等）治疗效果良好，但若延误可能进展为重症肺炎。

       预防：

       1.养鸟人士应注意鸟笼清洁，避免吸入扬起的粪便粉尘；

       2.接触鸟类或清理鸟笼时建议佩戴口罩、手套；

       3.新购入的鸟类可先隔离观察，必要时进行检疫；

       4.出现发热、咳嗽等症状且近期有鸟类接触史，应主动告知医生。

温馨提示

       近年来，我院呼吸与危重症医学一科已成功诊治多例鹦鹉热衣原体肺炎患者。经验表明，仔细询问病史（尤其是鸟类接触史）结合现代检测技术，可实现早诊断、早治疗。流感高发季节，若出现发热反复不退，尤其家有养鸟或接触禽类环境，应警惕鹦鹉热可能，尽早就医明确病因。