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人医科普|并不是所有的甲状腺癌都是“最善良的癌”
发布时间:2022-06-29    来源:甲状腺乳腺外科     点击量: loading...

       甲状腺癌占所有恶性肿瘤的1%。近年来发病有明显上升的趋势,女性甲状腺癌的患病率是10.16/10万,位次为女性恶性肿瘤的第四位。甲状腺癌可以分类为分化型和未分化型。分化型中状腺癌又可以分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌,两者合计占全部甲状腺癌的90%以上。另有甲状腺髓样癌约占5%,未分化型甲状腺癌仅占约3%。

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       我们常说的“最善良的癌”指甲状腺乳头状癌,通过及时的治疗预后非常好,几乎不会导致患者死亡,10年生存率可达90%以上。然而甲状腺未分化癌其恶性程度非常高,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%-15%,在某种程度上甚至超过了“癌王”——胰腺癌。 

  目前未分化型甲状腺癌在甲状腺癌比例中逐年下降,目前未分化型甲状腺癌的病因及发病机制仍不清楚,多考虑与饮食方面碘的摄入、环境方面如电离辐射等因素相互作用引起的组织细胞变化。主要的临床表现为局部无痛性肿物,肿物边界不清,活动度差,并有侵犯周围组织的表现,如声音嘶哑、咽喉疼痛、呼吸困难、吞咽困难等。治疗方式主要以手术及放化疗为主,不能耐受手术的以姑息性放化疗为主。

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       尽管如此,各位朋友在检查时发现甲状腺有异常结节也不需要过分紧张,就算是甲状腺癌,90%以上为分化型甲状腺癌,通过正规治疗绝大多数病人都能痊愈。所以我们需要由甲状腺专科大夫予以专业的评估,选择合适的手术时机,才是明智的选择。


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       陈巍,甲状腺乳腺外科主治医师。中国抗癌协会会员。从事普外科工作7年余,熟练掌握普外科常见疾病的诊治。目前主要致力于乳腺、甲状腺疾病的诊断和治疗。注重于两腺肿瘤的筛查与早期诊断、规范化综合治疗。