健康常识

       人一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡眠作为生命机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。目前已发现的睡眠疾病多达90多种，全球患病率为9%~15%。随着现代医学对睡眠疾病的认识逐渐提高，睡眠监测技术得到越来越广泛的应用。     

什么是睡眠监测？

　　 睡眠监测主要分为两大类，一类是在睡眠监测室进行的多导睡眠监测，另一类是可以带回家的便携式睡眠监测。

1.多导睡眠监测 （Polysomnography,PSG）                                            

　　多导睡眠监测是当今睡眠医学临床和科研的一项重要技术，被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”，它可记录睡眠时的脑电、心电、肌电、眼电、胸腹呼吸、鼾声、口鼻气流、血氧饱和度、肢体运动、体位等生理信号以及音视频数据，是唯一可以客观、科学地记录和分析睡眠的仪器，了解睡眠结构、睡眠效率、监测患者的血氧饱和度情况，判断有无低通气、呼吸暂停情况等。

2.便携睡眠监测（Portablemonitoring,PM）

 　　顾名思义，便携睡眠监测设备使用方便，睡眠技师连接好导线后患者可带回家或者带至病房监测。便携睡眠监测设备临床主要用于睡眠呼吸暂停（也就是通常说的打鼾）患者的监测，至少要采集口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、体位、鼾声等信号（要求3型设备及以上）。

睡眠监测如何做？

　　在晚上睡觉前睡眠技师需要将电极片及电极导联线用胶布黏贴到身体指定部位，采集一些睡眠相关的生理信号的过程。睡眠监测是无创操作，不影响患者正常睡眠状态。多导睡眠监测将患者安排在睡眠监测室监测，晨醒后睡眠技师去除导线后即可；便携睡眠监测则需要在睡前由睡眠技师安装好导联后患者可以带回家，第二天将监测设备送还睡眠室。睡眠医师通过判读分析采集到信号，综合各项分析数据出具可靠的睡眠监测报告。              哪些人需要做睡眠监测？

1、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS，俗称打鼾）

      打鼾是临床上引起嗜睡的最常见病因，常见症状为白天嗜睡、晨起头痛、口干、人格改变、认知功能障碍，夜间常见行为打鼾、睡眠中窒息、频繁觉醒、呼吸暂停、睡眠不安、夜尿增多等。

2、发作性睡病

       主要表现为难以控制的思睡、发作性猝倒（可不伴猝倒）、睡瘫（俗称鬼压床）、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱。该疾病的诊断除病史外，还需要做多次睡眠潜伏时间实验（又称小睡实验）。

3、异态睡眠

         是指在入睡、睡眠期间或从睡眠中觉醒时发生的非自主性躯体行为或体验。可表现为夜游、夜惊、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。

4、睡眠相关运动障碍

      睡眠相关性磨牙、周期性肢体运动障碍等，需睡眠监测来协助诊断的。

5、失眠

      失眠是临床最常见的睡眠障碍，患者常常抱怨难入睡、半夜易醒、睡眠时间不充足或睡眠质量差。主要用于临床症状不典型或治疗效果欠佳的失眠患者的临床评估，以明确是否存在主观性失眠，鉴别是否合并睡眠呼吸障碍、周期性肢体运动障碍、异态睡眠等影响睡眠的其他睡眠疾病。

6、睡眠相关性癫痫  

       通常发作形式刻板，发作频率高，需与异态睡眠、睡眠相关运动障碍等鉴别。

7、其他相关疾病

       如糖尿病血糖不易控制、高血压不易控制、夜间发作哮喘或反酸、烧心，可进行睡眠监测来协助诊断的。

8、无创通气治疗（呼吸机治疗）压力滴定

       无创正压通气治疗是OSAHS患者治疗方法之一，患者需要在睡眠监测同时，佩戴无创正压通气治疗设备，来调节和确定最佳治疗压力的过程。

睡眠监测应注意什么？

　　1、检查日按日常作息时间，尽量避免午睡；当天晚餐正常饮食，检查前三天请勿饮酒及含咖啡因的饮料，勿使用影响睡眠的药物（小睡试验前需遵医嘱暂停影响睡眠的药物2周）。避免过于饱食或饮水过多造成夜尿频繁，影响睡眠质量。

　　2、检查当天洗澡洗头，祛除油脂，洗头后不要使用护发及定型产品。男性患者请在检查前剃须，女性患者不要化妆及美甲，不要带耳环、耳钉。

　　3、请自备宽松衣物（领口、裤脚不宜过紧）；多导睡眠监测患者检查时不能离开房间，夜间留陪护，安装仪器前请先行排尿，以减少夜间排尿次数，并准备好洗漱用品、尿壶、便盆、拖鞋等。便携式睡眠监测可选择带回家或者带到病房。

　　4、检查期间为避免信号干扰影响检查结果，请尽量关闭手机。

　　5、有过敏史的患者请告知睡眠技师（注意：检查过程中需要使用酒精、胶布、电极膏及金属电极）。

　　6、睡眠监测报告于1-2个工作日后领取，加做多次睡眠潜伏期实验（MSLT）报告领取时间推后1天；如因设备突发故障造成检查中断或检查数据丢失，不能如期得到检测结果，我们将根据您的情况另安排检查时间。

　　7、因睡眠监测为精密仪器，所有安装及拆卸，需在工作人员指导下完成，不要自行拆装，以免损坏睡眠监测仪器。

　　8、新冠疫情期间，来睡眠中心做睡眠监测（包括陪护人员）需提供近期活动轨迹及当日核酸检测阴性报告。

        宝鸡市人民医院功能科拥有国家PCCM认证睡眠监测室，配备美国PHILIPS睡眠呼吸监测仪及经验丰富的睡眠技师和诊断医生，在本地区率先开展多导睡眠呼吸监测和便携式呼吸初筛检测，协助耳鼻喉、神经及呼吸内科已为上千名睡眠障碍患者解决睡眠隐痛，还您健康睡眠！

         地址：功能科电生理中心（体检楼2楼） 预约电话：3272536

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