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心源性猝死不是突然发生:看懂预警,守住黄金 4 分钟
发布时间:2026-03-25    来源:心血管内一科     点击量:loading...

人医科普

       据中国国家心血管病中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万人,占所有猝死原因的80%以上,相当于每分钟就有1个人因为心脏骤停死亡。因此心源性猝死离普通人并不遥远,中青年更是高危人群。

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病因

       导致心源性猝死的主要原因,与常见的心血管危险因素相似,包括熬夜、缺乏运动、高压过劳、吸烟、饮酒等不良生活习惯叠加,都会成为致命的诱因。很多人虽然没有明显心脏病史,但存在隐匿冠脉病变、遗传性心肌病、心电活动异常等先天问题,或者有家族史的人群,在疲劳应激下可能触发心源性猝死。看似突然的心源性猝死,实则早有隐患。

预防

       那么如何预防心源性猝死呢?约半数患者发病前会有前驱症状或者说预警信号,比如:1.胸痛、胸闷、压榨感、紧缩感,伴气短、运动或劳累后加重,尤其是出现大汗、肩背部放射痛;2.心慌、心悸、心跳忽快忽慢;3.头晕、黑朦、晕厥;4.持续疲劳、休息不缓解;当出现以上任何一种情况时需立即停止活动,及时就医,进行专业的心脏风险评估。对于普通人来说,最关键的还是做好预防,远离高危诱因。平时做到“不熬夜、不过劳、不高压、不过饱、不吸烟嗜酒”,管理好“三高,即血压、血脂、血糖”,科学运动,定期体检,早筛隐患。

应对

       万一发生心源性猝死怎么办?记住黄金 4 分钟,四步救命法:判、呼、压、颤。黄金 4 分钟,等救护车来不及,现场施救才是关键。

       判:判断意识及呼吸。轻拍并呼喊患者,观察有无反应,同时观察患者有无呼吸。

       呼:呼叫急救人员。如果发现患者无反应、无呼吸,应立即呼叫120,并寻求最近人员的帮助拿取AED- 压:进行心肺复苏(CPR)。让患者仰卧在坚实的平面上,进行胸外按压。按压部位在两乳头连线中点,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。

       颤:尽早除颤。如果现场有自动体外除颤器(AED),应尽快获取并按照语音提示操作,为患者进行电击除颤。

       心源性猝死发病急、进展快,没有常备口服药能当场救命。但日常家庭可以备硝酸甘油、速效救心丸来预防、缓解心绞痛发作,为抢救争取时间,一定程度能降低猝死风险。其他心脏药物均需医生评估后使用,不可自行购买服用。真正能救命的,是早期识别预警信号、及时拨打 120、学会心肺复苏和使用 AED。学会这些救命的技能,才是对自己和家人最大的负责。