新闻中心

       如果童年记忆里有一场“痒”到刻骨铭心的经历，水痘大概率能排进前三。痒的寝食难安，又因为不敢抓，忍得抓心挠肝。更恐怖的是，它明明看着像个小透明，传染起来却“势不可挡”，像“社交恐怖分子”一样在人群里“酬酢倜傥”。今天，我们就来深究这位“社交达人”的来龙去脉。

一、水痘是谁？从哪来？

       水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”（Varicella-Zoster Virus， VZV）感染引起的一种呼吸道传染病，传染性强。以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点。免疫功能低下者感染时可发展为重症，也可因潜伏的VZV 再激活而引起带状疱疹。听名字就知道，它和带状疱疹是亲兄弟——实际上，水痘是它第一次“作案”，带状疱疹则是它多年后“复出”搞的二次破坏。

二、水痘的传播途径

01、呼吸道传播：即吸入含有病毒的飞沫、气溶胶可导致感染；

02、接触传播：接触患者疱液、黏膜分泌物及污染物可导 致感染；

03、母婴传播

　　简单说：除了母婴传播的特殊性，一般情况下，病人打个喷嚏，你刚好路过时吸了那口“仙气”；或者摸了他刚挠过的皮肤，再顺手揉揉眼睛——恭喜，中招概率90%以上。“见面传”的江湖名称，绝非浪得虚名。

三、感染水痘后的临床症状

       病毒自上呼吸道粘膜侵入身体后，不会马上搞事情。它会先潜伏10到21天（平均两周左右），这期间毫无感觉，这一阶段称为“潜伏期”；

　　接下来到达“前驱期”——部分患者有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，偶可出现前驱疹。此期持续 1~2 天，婴幼儿常无前驱期症状；

　　接着，“出疹期”闪亮登场：多于发热当天出疹，皮疹有以下特点： 1.先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时变为丘疹，逐渐形成疱疹、结痂，伴皮 肤瘙痒。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和 结痂同时存在（即“四世同堂”）。1~2周后痂皮脱落，色素沉着可持续数周， 一般不留瘢痕。2.皮疹常呈椭圆形，3~5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破，顶部可见脐凹。疱液初为透明，后混浊，若继发细菌感染可呈脓性。 3.皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端，数目由数个至数千个不等。4.口腔、外阴、眼结合膜等处黏膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，伴有疼痛。在这一时期，会痒的“虫蚁钻心”，切记，千万管住手！抓破水疱，轻则留疤，重则细菌感染，导致蜂窝织炎甚至败血症！

四、水痘的“神坑”：好了？但没完全好

　　结痂脱落并非万事大吉！水痘-带状疱疹病毒是个“心机毒”，它压根没走，而是悄悄钻进了你脊柱旁边的神经节里，进入休眠模式。等几十年后你熬夜、压力大、免疫力下降，它突然“复活”——不过这次不叫水痘了，叫带状疱疹，也就是民间说的“缠腰蛇”“缠腰龙”。带状疱疹可比水痘狠多了：沿着一根神经长出成簇水疱，伴随刀割、火烧、电击般的剧痛，有人疼得整夜睡不着。即使皮疹好了，部分人还会留下带状疱疹后神经痛，持续数月甚至数年。中老年人尤其遭殃。

五、得了水痘怎么办？别乱用药！

　　水痘是病毒引起的，抗生素无效。绝大多数孩子症状不重，靠自愈：发烧就物理降温或用对乙酰氨基酚（千万别用阿司匹林，儿童可能诱发瑞氏综合征，死亡率高）；痒就涂炉甘石；保持皮肤清洁，穿宽松棉衣；剪短指甲，或者戴上小手套。如果出现高烧不退、精神萎靡、呼吸急促、头痛剧烈，或者水疱化脓严重，赶紧去医院。成年人得水痘反而比儿童更危险，容易并发肺炎、脑炎，需要抗病毒治疗（如阿昔洛韦），最好在出疹24-48小时内用药。

六、终极防“痘”指南：疫苗！

　　没错，水痘是可以用疫苗预防的。目前水痘疫苗已经纳入我国儿童免疫规划，推荐接种两针：第一针：12-15月龄，第二针：4-6岁。两针保护率超过95%，而且即使接种后仍然“中招”，症状也会轻很多，水疱数量少、发烧温度低。如果从未得过水痘也没打过疫苗，成年人可以补打，同样两针，间隔4-8周。万一你接触了水痘病人，3天内打一针“应急疫苗”，还有机会阻止发病或减轻病情。

　　水痘并不是“每个人都要得一次”的生长痛、成长礼，它是传染性超强的病毒病，还能潜伏几十年后变成更痛苦的带状疱疹。好消息是，我们有疫苗这个超级武器，打两针疫苗，让水痘永远别来找你！