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       平均海拔4500米的西藏改则县，地处藏北高原腹地，地理位置偏远、医疗转运难度大。县域距离阿里人民医院500余公里、距拉萨超1200公里，急性心梗患者传统转运单程耗时6至15小时，是长期制约高原急危重症救治的最大难题。

       急性心肌梗死是高原高发、高致死急危重症，时间就是生命。过去，改则县心梗患者只能依靠长途外转、依赖援藏专家到场救治，本地自主救治能力薄弱。依托陕西第十一批宝鸡“组团式”援藏传帮带长效机制，自2025年11月县域首例心梗静脉溶栓术成功开展、填补区域技术空白以来，改则县人民医院急诊科急救体系持续完善、本土人才能力稳步跃升。如今，该院完全独立开展急性心肌梗死溶栓治疗，标志着援藏医疗帮扶正式告别“外援兜底、单次输血”模式，迈入本土技术自立、人才梯队自建、诊疗能力自强的“造血式”发展新阶段，为雪域群众构建起就近、快速、高效的高原生命救治屏障。

01、独立施救！本土团队成功完成急性心梗规范溶栓

       2026年7月14日，改则县一名外来务工人员突发持续性剧烈胸痛、胸闷并放射至后背，症状持续加重，紧急送至改则县人民医院急诊科救治。

       接诊后，科室立即启动胸痛中心绿色通道，第一时间完成心电图、心肌酶、心梗三联等专项检查，精准诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。该类心梗病情凶险、进展极快，短时间内可诱发严重心律失常、心脏骤停、猝死，救治窗口期极短，救治压力巨大。

       与以往援藏专家主导救治不同，本次抢救全程由改则县人民医院本土医护团队独立研判、自主实施。急诊科主任白玛、医师确珠、护士索南努宗组成救治小组，严格对照高原心梗诊疗规范，快速评估病情、系统排查溶栓禁忌症，确认符合溶栓指征。医护人员细致向患者及家属告知病情风险、治疗方案及预后情况，取得充分知情同意。

       救治全程分工明确、流程规范、配合高效。团队精准配置溶栓药物，严格把控给药剂量、推注速度与滴注时长，动态持续监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征，密切观察胸痛缓解情况及出血风险，实时优化诊疗方案，全程平稳可控、无任何疏漏。

       经过规范溶栓治疗，短短30分钟，患者胸痛症状显著缓解，心电图ST段逐步回落，堵塞冠脉血管成功再通，抢救取得圆满成功。本次救治由本土团队独立完成，宝鸡市人民医院援藏医生闫振全程技术保障，充分检验了长期“传帮带”培育成效。

02、蜕变跃升：援藏“传帮带”  激活本土医疗内生动力

       此次急性心梗独立溶栓救治成功，是改则县急诊急救能力走向成熟的标志性突破，更是援藏医疗队从“输血帮扶”向“造血赋能”深度转型的生动缩影。

       长期以来，援藏医疗队援藏坚持重培育、建体系、留技术、带队伍，摒弃“单次帮扶、临时救急”的传统模式，聚焦学科建设、流程规范、人才培育三大核心，通过专家带教实操、病例复盘研讨、流程标准化搭建、疑难病例指导、常态化技能培训等方式，手把手培育本土医疗骨干，成套、成体系落地高原急危重症诊疗技术，推动优质医疗资源真正扎根高原、留在当地。

       从过去“专家来、技术在，专家走、能力弱”，到如今本地医生敢接诊、会判断、能施救、稳处置，改则县急诊科已全面掌握急性心梗快速识别、风险评估、规范溶栓、全程监护的全套救治能力，彻底打破了高海拔基层医院无法独立开展心梗溶栓治疗的技术局限，成功补齐县域心血管急症救治短板。

03、援藏赋能长效，守护雪域群众“心”健康

       援藏帮扶，短期在救治、长期在育人、根本在造血。一字之变，是诊疗能力的跨越，更是援藏理念的升级。

       从援藏专家“兜底救治、被动输血”，到本土团队“独立施治、自主造血”，改则县人民医院急救体系、人才梯队、专科能力实现质的飞跃，有效破解了高原心梗救治距离远、转运慢、风险高、救治难的民生痛点，让雪域群众在家门口即可享受标准化、规范化、高效率的急危重症救治服务。

       下一步，在援藏医疗队的持续赋能下，改则县人民医院将持续巩固技术成果，常态化开展急救技能培训、胸痛病例复盘、流程优化迭代，持续完善高原急诊急救体系建设，持续夯实本土医疗“造血”能力，以更扎实的技术、更完善的体系、更过硬的队伍，守护藏北高原群众生命健康，书写组团式医疗援藏高质量发展新篇章。