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       每年9月19日为全国晕厥患者宣教日，旨在普及晕厥疾病知识、破除诊疗误区、提升大众对晕厥疾病的认知与科学防治能力。晕厥是临床常见的突发症状，可发生于各年龄段人群，病因复杂、隐匿性强，且不同年龄段发病诱因差异显著，极易因认知不足出现漏诊、误诊，延误规范诊疗。为进一步普及晕厥规范化防治知识，9月18日上午，宝鸡市急救医学会牵头，联合宝鸡人民医院晕厥中心多学科专家团队，依托医院特色诊疗技术优势，开展全国晕厥患者宣教日专项科普宣教活动。

       活动中，医护人员围绕大众关心的核心问题，通俗解读晕厥的各类致病诱因、不同年龄段发病特点、危险预警信号、日常预防要点及突发晕厥的正确处置方式，详细介绍了直立倾斜试验的检查原理、适用人群及临床诊疗价值。

       现场重点纠正了群众“头晕晕倒只是体虚、无需检查”的认知误区，引导大众尤其是青少年、中老年高危人群重视反复头晕、黑朦、晕厥前兆等症状，做到早筛查、早诊断、早干预。同时，针对确诊晕厥患者，一对一讲解日常作息、体位变换、运动饮食等方面的防护要点，帮助患者规避发病诱因，降低晕厥复发风险。

       此次宣教活动，不仅让广大群众系统认识了晕厥疾病，全面了解了直立倾斜试验这一精准诊疗手段，有效提升了大众晕厥防治健康素养，减少盲目就医、误诊误治等问题。未来，我院将持续发挥特色诊疗技术优势，常态化开展健康科普宣教工作，不断精进晕厥规范化诊疗技术，以精准医疗守护群众健康，用专业服务为辖区百姓生命安全保驾护航。

晕厥知识小贴士

       临床数据显示，晕厥发病具有明显的年龄差异化特征。儿童及年轻人群体的晕厥，大多由血管迷走性晕厥、直立体位性低血压引发，多与体位变化、情绪波动、劳累等因素相关；而50岁以上中老年人群晕厥风险显著升高，病因多聚焦于心脑血管疾病，暗藏心梗、心律失常、脑血管供血不足等高危隐患，若不及时筛查诊治，可能引发跌倒摔伤、意外事故，严重时危及生命。精准区分不同人群晕厥病因，是实现对症诊疗、规避风险的关键。为破解不明原因晕厥的诊疗难题，进一步提升晕厥疾病规范化诊断水平，我院于一年多前正式开展直立倾斜试验专项检查技术，填补了院内体位相关性晕厥精准筛查的技术空白。自项目开展以来，我院已累计完成300余例直立倾斜试验检查，临床总体阳性率稳定在40%左右。该项无创专项检查技术，能够精准甄别血管迷走性晕厥、直立体位性低血压等常见晕厥病因，彻底解决了以往此类晕厥病因排查难、诊断模糊、诊疗无依据的痛点，大幅提升了我院对体位相关性晕厥的诊断准确率。 依托直立倾斜试验的精准诊疗支撑，我院医护团队实现了晕厥诊疗的规范化、精细化升级。

       晕厥定义：短暂、自限性意识丧失，快速发作、自行完全恢复，机制为全脑短暂低灌注。

       1. 总体发病率

       社区人群终生患病率：约18%‑35%，差不多每3‑4个人一生中会发生至少1次晕厥。

       年发病率

       普通人群：6‑7例 /1000人·年；

       急诊就诊占比：占急诊就诊 1%‑3%；占住院 0.5%‑1%。

       双峰年龄分布（非常典型）

       第一高峰：青少年、年轻（15‑30岁）；

       第二高峰：＞70岁老年人。

       年轻人：以血管迷走性晕厥占绝大多数；女性略多于男性；

       老年人（≥70岁）发病率显著升高，年发病率可达6%‑10%，男性占比上升，心源性晕厥占比明显增加，预后差。

       2. 不同年龄病因构成（流行病学核心）

       青少年/年轻人（＜40岁）

       血管迷走性晕厥：60‑70%；

       体位性低血压：10‑15%；

       精神心理、情境性晕厥；

       心源性晕厥占比很低：＜5%。

       中年（40‑60岁）

       血管迷走性仍常见，但逐步下降；

       体位性低血压、药物相关晕厥占比上升；

       心源性晕厥开始增多（冠心病、心律失常、心肌病）。

       老年人（≥65岁）

       病因混杂，常常多因素叠加（药物+体位+心血管）；

       心源性晕厥占20‑30%（心律失常最多：窦房结功能不全、房室传导阻滞、室性心律失常；器质性心脏病：主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、心梗）；

       体位性低血压20‑30%，降压药、利尿剂、硝酸酯、抗精神病药是首要诱因；

       颈动脉窦综合征占老年晕厥约5‑10%；

       反射性晕厥依然存在，但占比下降。

       老年人晕厥死亡率主要来自心源性病因，非心源性晕厥短期预后尚可，但跌倒骨折、颅脑外伤风险很高。

       3. 复发率

       首次晕厥后1年复发率：15‑30%；

       反射性晕厥复发最高，心源性如果病因不纠正，复发、猝死风险高；

       大约1/3患者反复发作，严重影响生活质量、就业、驾驶。

       4. 预后流行病学

       心源性晕厥：1年死亡率18‑30%，显著高于非心源性，主要死亡原因为恶性心律失常、基础心脏病进展；

       反射性（血管迷走）晕厥：死亡率与普通人群无差异，主要风险是跌倒伤害；

       不明原因晕厥：危险分层非常关键，有基础心脏病、心电图异常、家族猝死史归为高危。