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技术π|肝胆胰脾外科微创手术成功救治复杂胆道恶性肿瘤患者
发布时间:2025-08-20    来源:肝胆胰脾外科     点击量:loading...

       近日,我院肝胆胰脾外科团队凭借精湛技术和团队协作,成功为一名罹患胆管恶性肿瘤的七旬老人实施了复杂的腹腔镜下根治性手术,患者术后恢复良好,仅8日便康复出院。

       出院之际,患者家属满怀感激之情,向科室赠送锦旗致谢。尤为值得一提的是,此次成功开展的腹腔镜下肝胰十二指肠切除术(相当于根治性胰十二指肠切除联合胆囊癌根治术)。

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       该患者73岁,半月前因出现皮肤、巩膜明显黄染(俗称“黄疸”)并伴有上腹部持续隐痛不适,前往当地医院就诊。经检查发现胆囊结石、胆管占位性病变,且总胆红素指标异常升高至300μmol/L以上(远超正常值),当地医院考虑诊治难度较大,遂转至我院寻求进一步诊治。

  我院肝胆胰脾外科团队接诊后,迅速组织评估。结合影像学及临床表现,高度怀疑为胆管恶性肿瘤,且不排除肿瘤已浸润至胆囊。为明确诊断并缓解患者严重的黄疸症状,团队首先为其进行了经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的经口胆道镜直视下进行胆管下段病变的精准活检,并同期进行胆道支架置入减黄术。病理结果最终确诊为腺癌。

  明确诊断后,团队与患者及家属进行了全面、细致的沟通,详细解释了病情、手术方案及风险。患者入院时一般情况较差,经MDT讨论,积极纠正心肺功能、稳定血糖、血压等。患者在全院努力救治下,各项指标均明显好转。在取得患者及家属充分理解和支持后,为患者实施了高难度的腹腔镜下肝胰十二指肠切除术。手术过程顺利,术中不仅精准切除了病灶,更确保了手术切缘的阴性(即无癌细胞残留),同是也完整清理了解剖区域淋巴结。术后病理证实,患者胆囊及胆管均存在癌细胞,但手术达到了根治性切除的目标。

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       在医护团队的精心治疗和护理下,患者术后恢复情况远超预期,未出现胰漏、胆漏等严重并发症。令人欣喜的是,术后仅第8天,患者各项指标稳定,符合出院标准,顺利安排出院。患者及其家属对治疗过程及效果极为满意,特意制作锦旗赠予科室,表达对医护团队救命之恩的深切感激。

  此例手术的成功实施具有双重重要意义: 一是成功挽救了高龄危重患者的生命,展现了科室处理复杂肝胆胰肿瘤的强大实力;二是作为我院率先成功开展的腹腔镜下肝胰十二指肠切除术,标志着我院在肝胆胰外科微创技术领域取得了新的突破,为更多复杂肝胆胰肿瘤患者带来了创伤更小、恢复更快的治疗新选择。