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       近日，宝鸡市人民医院心血管内一科团队为两例肺动脉高压患者成功完成标准化Swan-Ganz右心漂浮导管检查，明确了心衰合并肺动脉高压的原因，为后续治疗提供了可靠的、精准的客观依据。经过心内一科医护团队的精准诊治，患者临床症状均得到有效缓解，已康复出院。

       病例一：63岁的马先生，因“”渐进性呼吸困难1周“”就诊于心血管内一科，患者入院后血气分析提示I型呼吸衰竭，心脏彩超提示右房、右室扩大，中度肺动脉高压，肺动脉CTA未见肺动脉栓塞。   

　　病例二:70岁的周先生，因“间断胸闷、气短10年，加重1周”入住心血管内一科，既往有慢性阻塞性肺疾病、肺心病史。入院后血气分析低氧血症，心脏彩超提示重度肺动脉高压，右心室壁增厚，右房右室不大。

　　心血管内一科团队充分评估、讨论后认为两例患者均有行右心导管检查的指征。在充分术前准备后介入导管室团队密切配合，心血管内一科学术主任白志生主任医师指导下陈万林副主任医师、翟向伟副主任通过穿刺右侧颈内静脉，将与Vigilancell连续性心排量监测系统连接的Swan-Ganz漂浮导管体外校正后送入右心腔及肺动脉，精准监测右心腔、肺动脉压、肺毛细血管楔压等，采用热稀释法行血流动力学监测精准分析混合静脉血氧饱和度、心输出量、心指数、每搏输出量、右室射血分数、肺血管阻力、肺血管阻力指数；经过数据分析提示病例一为低氧相关性肺动脉高压（中度），介入团队随即进行吸氧试验（或氧疗反应试验）进一步明确了患者肺动脉高压的原因为低氧所致。患者二明确为低氧相关性肺动脉高压合并动脉性肺动脉高压(重度），为后续治疗提供了精确的依据。

　　对于心衰合并肺动脉高压患者而言，精准诊断是有效治疗的第一步，也是最关键的一步。标准化Swan-Ganz漂浮导管检查为我们打开了洞察右心系统和肺血管的“天窗”，让我们能“看见”真实的压力，“算准”心脏的功能。同时血流动力学监测技术的临床使用，也能帮助重症患者的容量管理、复杂心血管疾病的诊治。该项技术的开展也充分彰显了心血管内一科在心血管介入诊疗领域的雄厚实力与对疑难重症的攻坚能力。

　　宝鸡市人民医院心血管内一科经过几代人的不懈努力，目前已成为国家CDQI心衰中心、胸痛中心、高血压达标中心、房颤中心、泛血管病中心单位。科室始终秉持“以患者为中心”的宗旨，不断引进和推广前沿技术，用精准的医术守护每一位患者的“心”健康，为更多深受心血管疾病困扰的患者带来福音。也充分彰显了心血管内一科在心血管介入诊疗领域的雄厚实力与对疑难重症的攻坚能力。