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电台连线 | 市人民医院专家作客宝鸡经济广播畅聊关节损伤的科学治疗方法
发布时间:2022-09-13    来源:宣传教育科     点击量:loading...

       9月9日下午,宝鸡电台经济广播FM102.8邀请宝鸡市人民医院骨三科主任、副主任医师景斗星和骨三科副主任医师翟伟做客直播间,为大家介绍关节损伤的一些科学的治疗方法。

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       运动已经成为一种时尚,健身、户外运动、舞蹈等热爱运动的群众越来越多。但是由于运动所引发的关节损伤也越来越多,肩关节疼痛就是肩周炎吗?


01.哪些疾病会引起肩关节疼痛呢?

  引起肩关节疼痛的原因很多,包括肩周炎、肩袖损伤,肩峰撞击症、肩峰下滑囊炎、钙化性肌腱炎、肩关节不稳、盂唇损伤等。其中最常见的是:肩周炎和肩袖损伤。

02.什么是肩周炎?

  肩周炎俗称冻结肩、五十肩。是肩关节周围软组织病变引起的肩关节疼痛和运动功能障碍为表现的一种疾病,多见于中老年人,50岁左右多发,女性发病率高于男性。最主要表现为肩关节的疼痛,起初疼痛轻,范围小,之后发展为大范围的疼痛,同时伴有肩关节的被动与主动活动受限。

03.什么是肩袖损伤呢?

  肩袖损伤,是一种由外伤或反复慢性运动劳损造成的肩关节周围肌腱、韧带的急性或慢性的撕裂。其中慢性劳损更常见,以40岁以上中老年为主。最主要表现为肩关节的疼痛、无力,且疼痛以夜间为主,甚至部分患者描述夜间因疼痛而无法入睡。同时部分患者在日常生活中无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

04.这两种疾病有什么区别呢?

  肩周炎主要表现为肩周疼痛,主动、被动活动均受限, 而肩袖损伤,多表现为主动活动受限,但被动活动不受限。同时,一般肩袖损伤多伴有外伤史,或肩关节反复活动病史,而肩周炎很少有外伤病史。

05.肩周炎怎么治疗?

  肩周炎是一种自限性疾病,可以自愈,但周期较长,症状严重者,可留有肩关节活动障碍的后遗症。所以应尽早接受治疗。

  急性发作时,应注意休息,局部冷敷,减少肩关节活动。可以口服一些非甾体类消炎镇痛药。比如布洛芬,塞来昔布等。同时痛点局限时,可行痛点局部封闭治疗。

  对于症状持续且严重者,以上述手段无效时,需要在麻醉下采用手法松解或进行关节镜下手术,将粘连的组织松解。

  急性期过后,患者均应每日进行肩关节的的屈伸、旋转及内收、外展等主动活动锻炼,功能锻炼的方法有:爬墙法、划圈法、推轮法、梳头法。活动度以不加重夜间疼痛为限。

06.肩袖损伤,怎么治疗呢?

  对于肩袖部分损伤者,或症状较轻者,一般采取休息、药物治疗、理疗、外展支具固定等保守治疗,和肩周炎的保守治疗方法相似。

  对于肩袖完全损伤,或者非手术治疗效果不佳时,一般建议采取手术治疗。手术治疗方法有两种,一种是开放性手术,一种是微创的关节镜手术。