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宝鸡地区首例!精湛技术挑战高难手术 妙手仁心不负千里所托
发布时间:2022-11-23    来源:眼科一病区     点击量:loading...

宝鸡市眼科医院开展眼后巨大肿瘤切除术

  近日,宝鸡市人民医院眼科一病区顺利开展一例眼后巨大肿瘤切除术,为一名来自汉中的患者解除了困扰,挽救了视力。

眼后突发罕见肿物  汉中患者慕名来到宝鸡  

  “心里的这块大石头可算是落地了!”11月23日,48岁的李女士随着医生给她取下纱布的那一刻,她脸上露出的久违的笑容,此时此刻的她一身轻松。“太感谢医生了”,李女士和家人不知道已经对病区的医护人员说了多少次“感谢”。  

  没有亲身经历过李女士一月前的事情,就难以理解她此刻的轻松。一月前,李女士发现自己左眼眼球明显往外突出。虽然并没什么感觉,但在家人的催促下,到当地医院眼科挂了号,并在医生的建议下,做了CT检查。检查结果让医生和李女士都特别吃惊,她左眼眼球的正后方竟然长了个肿瘤,肿瘤大小已经和眼球差不多。受限于医疗技术水平,医生建议李女士到上级医院进一步检查和治疗。  

  这让李女士及家人心里不由紧张害怕起来,身上长肿瘤已经让人不寒而栗,加之长在眼睛的部位,如果眼睛出了什么问题,简直让人不敢想,更无法承受。  

  焦虑不已的李女士和家人,经过多方打听,慕名前往我院眼科医院就诊,11月中旬,患者一家人驱车从汉中来到宝鸡,在眼科医院就诊完善相关检查后,收住我院眼科一病区。

攻坚克难 彰显医者担当  

  入院后,主管医生侯梦楠为患者完善相关检查,患者左眼视力0.1,眼部彩超检查显示:左眼球后可探及大小2.0*1.9cm的团状肿块;磁共振增强扫描眼眶结果显示:左眼球凸向前方,球后方肌锥间见大小约20*20*24mm占位性病变。主管医生很快报告给科主任雷新平,雷新平主任仔细查阅患者检查结果,考虑患者为海绵状血管瘤,由于肿物已经导致左侧视神经受压向内侧移位,局部变细。需要尽快进行手术,挽救患者现有视力。

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       看到李女士一家焦虑的状态,雷新平主任安慰她说:“不用害怕,不是特别严重的问题,做个手术就可以了。”雷主任胸有成竹的样子,亲切和蔼的态度终于让李女士一家人逐渐放松了下来。

  作为医生,只要患者有需要,就定当竭尽全力;但对于眼科一病区来说,此手术为四级手术,是历年来遇见的位置最深体积最大的占位性病变,相当于一个眼球的大小,且压迫视神经。这个肿瘤就像一个定时炸弹,随时都有可能影响视力,导致不可逆的伤害,难度和挑战都是前所未有的。带着患者的期待和信任,带着对医学的探索和敬畏之心,雷新平主任组织科室团队不断的探讨,制定和改进详细的有针对性的手术方案,做好了充足的术前准备。

匠心仁术 毫发无损成功拆“弹” 

  11月21日,在麻醉科的大力配合下,雷新平带领科室手术团队一起为李女士进行眼内肿瘤切除术。

  由于肿瘤长在眼球正后方,这让手术操作的空间非常狭窄,切除肿瘤时无法将肿瘤全部暴露在视野内,分离肿瘤只能凭借多年的经验和感觉。更加危险的是,肿瘤体积较大,已经挤压了视神经,并和视神经紧紧贴在一起,一旦手术操作失误,就会伤及视神经,影响术后视力,甚至致盲。

  雷新平主任仅在左眼外眦切开一个约三公分左右的切口开眶,严密止血,从球后复杂的肌肉神经血管组织中将肿瘤精准的分离出来,最后完整将肿瘤切除并顺利取出。从麻醉到手术完成,耗时150余分钟。

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       一觉醒来,李女士回到病房,手术已经成功完成。因为眼一团队术前的精心设计,加上精妙的手术操作,李女士术后并未感觉有任何痛苦,仅在外眦皮肤处留下一道浅浅的痕迹,在鬓角的装饰作用下对外表几乎没有影响,完全看不到手术痕迹,在治疗疾病的同时,没有影响患者的外观。

  “由于肿瘤长在眼球后方,发病原因不明确,这类肿瘤发病率不高,尤其像如此巨大的肿瘤实属罕见,很多眼科医生对此也存在认识不足。”雷新平主任介绍,再加上早期没有什么症状,很难被早期发现和治疗,一旦发现,通常来说肿瘤已经出现压迫症状了,患者往往背负了很大的心理压力。

  此类高难度高风险的手术,术前及术后的护理也尤为重要。眼科一病区护理团队在张蕊护士长的带领下,住院期间不断为患者耐心疏导心理,术前做好宣教,细心叮嘱注意事项,术后,严密监测患者病情变化,增加巡视频率。在护理团队的精心护理,患者治疗效果事半功倍。

  据悉,目前李女士术后检查恢复非常顺利,视力已经恢复至0.2,超过术前视力。眼球运动功能也得到了明显改善。李女士及家人对此次手术效果表示非常满意。

  此例高难度高风险手术的成功开展,有力彰显了我院眼科团队的实力与担当,大大提高了我院眼科在陕西省内外的影响力。艰难方显勇毅,磨砺始得玉成。宝鸡市人民医院眼科人将不忘初心、砥砺前行,以更精湛的技术、更优质的服务为宝鸡地区及周边群众的生命安全保驾护航。