健康常识

       “医生，我头晕、站立不稳，走路时向一边倒，已经用药9天了，怎么吃药打针就不见好呢？

　　看到这个年轻帅小伙一脸愁容的叙述，我安慰道：“没事，给你做个详细查体就知道是什么问题了”。询问病史，患者9天前感冒后突发头晕、视物旋转，伴恶心、晕车感，行走不稳向右侧倾倒，不伴耳鸣、听力减退，呈持续性，卧位休息亦不缓解，行血常规、头颅CT、MRI、脑电图、发泡试验等检查，未见明显异常，遂来我院眩晕门诊就诊。

　　经查体:患者双耳听力正常，可见左向水平自发眼震，甩头试验右侧阳性，闭目难立征阳性，原地踏步右偏。通过以上病史特点，我心中有了方向，“你去做个前庭功能检查吧！”检查结果出来后，结果证实了我的推断:典型的前庭神经炎！随之给制定出相应的治疗方案：糖皮质激素及改善内耳血循环治疗。奇迹出现了，3天后患者惊喜的发现视物旋转症状消失，头晕明显减轻，可以下床独自活动了！我给患者制定下一步治疗措施：除了药物治疗（糖皮质激素逐渐减量至停用），积极进行前庭功能锻炼。3周后患者再次复诊：头晕完全消失，站立、行走平稳。

　　眩晕门诊知多少？

　　请问你有时候会不会出现旋转感、翻滚感、或漂移感？还伴恶心呕吐，走路不稳、摇晃感？

　　相信有这样“经历”的你，一定知道这滋味有多难受了!

　　没法工作呀，真的是晕啊！

　　这时候只能是在家躺了，是“颈椎病犯了？还是脑供血不足？”，可吃药打针怎么就不见效呢？去医院也不知应该挂啥科！

　　宝鸡市人民医院神经内一科眩晕门诊正式开诊以来，已经为900多例头晕患者解决了他们的难题！其中，诊断良性阵发性位置性眩晕（耳石症）250例，诊断前庭神经炎50例，前庭性偏头痛200余例，中枢性眩晕230余例及其他各类眩晕疾病，及时为患者提供最佳治疗时机，减轻患者痛苦。

　　眩晕、头晕是临床常见的症状，眩晕的患病率约为4.9%，65岁以上老年人患病率30%，75岁以上老年人患病率50%。引起头晕的疾病有100余种，其中耳源性-前庭周围性病因占44-70%，前庭中枢性占11%，患者首次大多于神经内科就诊。虽中枢性病变在疾病谱中比例较小，但引起的头晕、眩晕其潜在危害大，重者能危及患者生命，大约9%的各种卒中因症状不典型在第一次就诊时不能及时识别。

　　宝鸡市人民医院神经内一科眩晕专科门诊，引进视频眼震电图仪，该检查对评估眩晕、平衡障碍、步态不稳及前庭中枢系统有重要作用，可帮助区分中枢性眩晕和外周性眩晕，还可判断前庭功能正常与否、前庭外周性病变的侧别。检查项目包括：自发性眼震、凝视试验、扫视试验、平稳跟踪试验、视动性眼震试验、位置试验、冷热试验等。以上检查可做到眩晕疾病的精准定位，为指导治疗提供有力支持。

　　良性阵发性位置性眩晕（俗称耳石症），为最常见引起眩晕的疾病，通过专科医生进行神经系统查体及眩晕查体，结合眩晕患者的前庭功能检查，精准定管、定侧，通过手法复位治疗可以取得良好的疗效，并且立竿见影，不需服药、治疗时间短、无严重并发症，可快速有效解决眩晕患者的病痛。

如果您或您的亲朋好友正在受眩晕的折磨。请来宝鸡市人民医院神经内一科眩晕门诊咨询就诊

李玉娟  宝鸡市人民医院神经内一科副主任医师

擅长神经内科常见病的诊治，尤其是头痛、头晕、脑血管病、周围神经病的治疗。在眩晕疾病诊疗方面的知识、理念、诊疗方法处于本地区先进水平，并致力于眩晕疾病规范化诊疗的宣传和普及。

门诊时间：每周一下午、周二上午

门诊地点：门诊一楼神经内一科

咨询电话：3272576 /  3272622