健康常识

       近期，市人民医院介入科接收到两例主动脉夹层患者。患者张先生起初感到胸部不适，但考虑到疫情影响，一直未到医院明确诊断。今年一月底，张先生忽然感觉两侧胸背部的撕裂样疼痛，实在疼痛难忍，连忙赶到市人民医院急诊科就诊，明确诊断后转入介入科接受治疗。胸部增强CT显示所患为主动脉夹层（Stanford B型），随时都有破裂大出血的风险，情况十分危急。介入科医生立即予以紧急降血压、镇痛、控制心率等处理，考虑患者情况，必须立即行腔内修复术才能排除险情。经过介入团队的评估后，给张先生迅速安排实施“主动脉夹层腔内隔绝手术”，术中通过人工覆膜支架，完全隔绝了主动脉弓降部的破口，同时不影响其他分支血管的血供，彻底的排除了危及生命的定时炸弹。术后第二天患者即可下床活动，术后治疗观察三天，康复出院。

       另一例患者韩先生在我院住院期间，经过检查才及早发现存在的主动脉夹层，随后进行“主动脉夹层腔内隔绝手术”，为患者韩先生排除了危及生命的不定时“炸弹”。

       那么为什么主动脉夹层如此难发现？主动脉夹层到底是什么？

       一、什么是主动脉夹层？

       从横断面看，主动脉由三层结构构成，血管腔最里面是内膜、当中的是中膜，外面这层是外膜。正常情况下，这三层膜，贴得非常紧。但是当血管内的内面也就是内膜在一些情况下有破口的时候，血流就不再是顺着血管腔流动，血液可以通过这个破口流到内膜，或者中膜、外膜之间。

       二、症状和治疗

       典型症状：疼痛的感觉分为刀割样、针刺样、或撕裂样，通常持续而且难以忍受，止痛药治疗的效果也并不理想。

       出现症状后要及时就医，主动脉夹层的病情进展非常迅速，早期死亡率高，出现症状应该立即就诊，避免耽误治疗的最佳时机。前往就医的时候，医生会进行病史询问和体格检查，自身伴随的基础疾病，一定要认真提出，对于疼痛的部位和痛感描述要仔细叙述。

       希望有上述征象的朋友尽早就医。介入科电话：   0917-3272750

介入科介绍

       宝鸡市人民医院介入科现有医护人员29名，高级职称3名，中级职称7名。病区位于住院大楼（5号楼）15层，设置床位24张，环境设施先进。拥有布局合理、配置一流的两间介入导管室，配备有先进的飞利浦、西门子血管造影机各1台、主动脉球囊反搏仪、多道生理记录仪、心脏射频消融仪、德国赫尔曼臭氧机、美国MarkⅦ高压注射器、射频疼痛治疗仪以及飞利浦除颤仪、有创血压监护仪等先进设备。

业务范围

　　科室诊治外周血管疾病、神经血管疾病、良恶性肿瘤、椎体压缩性骨折等相关疾病。

　　外周血管介入诊疗：动脉粥样硬化、动脉夹层、动静脉血栓形成；血管瘤、血管畸形、出血性疾病；肝硬化门脉高压、布加综合征、脾功能亢进、股骨头无菌坏死、糖尿病血管病变，大隐静脉曲张。

　　综合介入诊疗：良恶性肿瘤；食管、胆道、肠道、气管等狭窄、梗阻；椎间盘突出症、压缩性骨折、椎体转移瘤；子宫肌瘤、宫外孕、不孕症等。

　　神经血管介入诊疗：急性脑梗死的溶栓、取栓治疗；脑动脉狭窄；脑动脉瘤、动静脉畸形、脊髓血管相关疾病。

       冯建新，宝鸡市人民医院介入科主任，副主任医师，宝鸡市人民医院第十党支部支部书记，毕业于西安交通大学临床医学专业。现任中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术分会陕西分会常务委员、陕西血管联盟常委、陕西省肿瘤介入学会常委、陕西省抗癌协会常务委员、陕西省保健协会介入血管委员会委员、陕西省医学会介入放射学分会委员，陕西省医师协会神经介入专业委员会委员、宝鸡市医学会放射介入学分会副主任委员。

　　冯建新是宝鸡市唯一一个在介入准入检查中同时获得神经介入、外周血管介入、综合介入诊疗许可的个人，精通全身各部位的介入诊疗。十年间，开展介入诊疗8000余例，病例涵盖全身，擅长脑血管疾病、良恶性肿瘤的诊断与介入治疗，外周血管及非血管腔道狭窄的内支架置入、各类出血、血管栓塞、下肢静脉疾病、椎间盘突出、椎体压缩性骨折等的介入治疗，其中急性脑梗动脉取栓治疗，主动脉夹层介入诊疗等在宝鸡市处于先列水平。发表核心期刊论文数十篇。

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