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人医科普 | 什么是热射病?热射病的预防
发布时间:2022-07-17    来源:急诊科     点击量: loading...

       在持续高温闷热的天气里,“热死人”不是一句玩笑话。“热射病”已然成为炎炎夏日里的“健康杀手”,轻则头晕倒地,重则危及生命。热射病到底是什么?哪些人容易中招?如何进行预防?今天我们来细说热射病。

01、什么是热射病?

  要了解热射病,离不开“中暑”这个关键词,简单来说,热射病就是最危险、最严重的中暑。

  中暑,指人在暑热天气、湿度大及无风环境中过久,病人因体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。

  根据发病机制和临床表现不同,通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病。上述3种情况可顺序发展,也可交叉重叠。

中暑分类

症状

相对危险度

热痉挛

头痛、头晕和肢体、腹壁肌群痛性痉挛

★★★

热衰竭(热晕厥)

心率明显增快、直立性低血压或晕厥

★★★★

热射病

在高温环境中突然发病,开始时大量出汗,然后出现无汗,继而体温迅速升高,嗜睡、惊厥、昏迷,面色潮红、皮肤干热,呼吸浅快、脉搏快而无力,严重者出现休克、心功能衰竭、肺水肿、脑水肿、凝血功能障碍、肝肾功能衰竭等

★★★★★

02、哪些人容易患热射病?

       劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

       经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的人群,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

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       高温、高湿、高强度体力活动等都是导致热射病最主要的危险因素。

03、出现中暑、热射病应该怎么办?

  (1)将患者扶到阴凉通风处躺下,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热;

  (2)补充身体所需水分,最好是淡盐水;

  (3)用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温;

  (4)把患者脚部抬高,有助于静脉回流,缓解休克状态;

  (5)如情况严重,应拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。

04、如何预防热射病?

  (1)穿宽松透气浅色衣服,在阳光下活动时,戴宽边遮阳帽,使用防晒霜;

  (2)炎热天气尽量减少户外活动,避免在11:00‐15:00暴露于阳光太久;

  (3)改善年老体弱、慢性病病人及产褥期妇女的居住环境;

  (4)改善高温环境中的工作条件,多饮用渗透压<200mOsm/L的钾、镁和钙盐防暑饮料;

  (5)中暑病人恢复后,数周内应避免阳光下剧烈活动。

重点人群预防措施:

  (1)老年人:很多老年人会因为怕冷、怕花钱而不愿意开空调;又因为“运动=健康”的惯性思维,大热天也要坚持“出门走一走、动一动”。相对脆弱的身体加上高温、高湿的环境,更容易导致老年人中暑。子女应帮助老人做好防暑降温工作,备好防暑降温的药物,劝说老年人在高温天气不外出,确需要外出的,最好有监护人在身边,做好相应防范并备必要的防暑药。

  (2)健身房等锻炼场所:高温天气不提倡到健身房锻炼;健身房应粘贴“适当运动,预防中暑”等温馨提示;要有专门的工作人员随时提醒锻炼人群,并备必要的防暑药。

  (3)室外工作者:应适当休息,高温条件下不应长时间作业;身边需常备防暑降温药品,及时补充水分、盐分、矿物质。

  (4)未成年人:各教育机构、未成年人的监护人要提醒学生暑假期间尽量不要在炎热的夏天进行户外体育活动。如果必须在天热参加运动,劳动,可以穿白色的棉质衣服,在运动过程中增加休息的次数或在阴凉的地方运动,及时补充水分、盐分、矿物质;在运动过后用温水洗澡,也能避免中暑。